Izaberite grad kako biste pronašli Vama najbliže prodajno mesto Takovo osiguranja:

Pogledajte cene željenih polisa ili ih poručite online iz našeg WEB Shopa:

Prijava nesrećnog slučaja (hirurška intervencija, teže bolesti)

Podaci o ugovaraču osiguranja

Ugovarač osiguranja

Adresa (mesto, ulica i broj)

Podaci o osiguraniku

Prezime, ime i očevo ime

Adresa (mesto, ulica i broj)

Matični broj osiguranika

Datum rođenja

Mesto rođenja

Zanimanje

Broj telefona osiguranika

Broj polise

Hirurška intervencija (operacija)

Datum kada je izvršena hirurška intervencija (operacija)

Razlog hirurške intervencije (operacije) - dijagnoza

Zdravstvena ustanova gde je izvršena hirurška intervencija (operacija)

ime i prezime lekara koji je izvršio hiruršku intervenciju (operaciju)

Teže bolesti i posledice bolesti

Datum kada je neosporno utvrđena bolest koja se prijavljuje

Dijagnoza bolesti

Zdravstvena ustanova, ime i prezime lekara koji je postavio dijagnozu bolesti

Posledica prijavljene bolesti

Izjava o načinu plaćanja štete

Tekući račun

29.04.2013.

18.04.2013.

09.04.2013.